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治療風(fēng)濕的常用藥物及方法：常用于治療風(fēng)濕性疾病的藥物有非甾類抗炎藥(NSAID)，糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥、植物藥、生物制劑等。
   （1）非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用有解熱，消炎和鎮(zhèn)痛，而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。常用的有布洛芬，美洛昔康、吡羅昔康，萘普生、洛索洛芬鈉、塞來昔布、依托考昔等。主要的胃腸道不良反應(yīng)、肝腎損害，避免同時(shí)使用2種及以上的該類藥物。

   （2）糖皮質(zhì)激素:這類藥物有較強(qiáng)的抗炎、抗過敏、免疫抑制作用，有較強(qiáng)和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀，如發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。臨床上應(yīng)用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，靜脈注射，可根據(jù)病種、病情不同進(jìn)行選擇。長期大量糖皮質(zhì)激素需注意其副作用，包括掩蓋感染，骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等；且如停藥過快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象，故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情，調(diào)節(jié)使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。

   （3）改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs):又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物。此類藥物的共性是起效比較慢，可以通過不同機(jī)制進(jìn)行抗炎及免疫或免疫抑制作用，從而改善改善關(guān)節(jié)腫痛、僵直和減輕系統(tǒng)癥狀，降低急性期反應(yīng)蛋白，血沉，延緩關(guān)節(jié)、骨的破壞。DMARDs包括有氯喹、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺，青霉胺，金制劑，環(huán)孢素A及來氟米特等。

   （4）生物制劑:目前可治療風(fēng)濕性疾病的生物制劑主要有腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑、抗CD20單抗、白細(xì)胞介素（IL-l、IL-6）拮抗劑以及T細(xì)胞共刺激信號(hào)抑制劑等。目前臨床上常用的腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑有依那西普(etanercept)、英夫利西單抗(infliXimab)、阿達(dá)木單抗(adalimumab)，IL-l拮抗劑有阿那白滯素，抗CD20單抗有利妥昔單抗。

   （5）植物藥：常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥有雷公藤、白芍總苷、青藤堿。該類藥物主要不良反應(yīng)有皮疹、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。

   （6）手術(shù)治療：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期可作滑膜切除術(shù)，晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù)，或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量。

   （7）其他：包括锝-亞甲基二膦酸鹽（云克），可抑制前列腺素合成，抑制膠原酶的活性，防止軟骨分解和破壞，抑制破骨細(xì)胞，用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等。還有免疫吸附及血漿清除療法，可以清除血清中循環(huán)免疫復(fù)合物，用于ANCA相關(guān)性血管炎，狼瘡腎炎等；靜脈用丙種球蛋白可用于重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、血管炎患者。

風(fēng)濕病患者，除藥物治療外，對(duì)血中有很多循環(huán)免疫復(fù)合物，有高免疫球蛋白，可選用免疫吸附及血漿清除療法；去除血漿中的免疫復(fù)合物和過高的免疫球蛋白，RF，等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過多，還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法。從而改善T，B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能，降低血液粘滯度，疏通微循環(huán)，可以達(dá)到改善癥狀的目的。
手術(shù)治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，早期可作滑膜切除術(shù)，晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù)，或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量。
中醫(yī)療法
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